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新聞資訊
NEWS
25
2022
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03
造口底盤發(fā)生滲漏的八大常見原因
作者：
造口底盤一旦發(fā)生滲漏可使造口患者出現(xiàn)尷尬,自尊心降低；同時(shí)頻繁更換造口袋也會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至容易引起皮膚炎癥、增生等并發(fā)癥的發(fā)生，增加患者的痛苦，影響生活質(zhì)量。造口底盤發(fā)生滲漏的八大常見原因如下。
(一)造口護(hù)理技能太差：患者受生理性因素的影響，如手的靈活性差，視力弱等原因，或者造口自我護(hù)理不熟練等因素的影響，使患者未能將造口周圍的皮膚清潔干凈、造口周圍皮膚不干爽等導(dǎo)致造口底盤粘貼不牢固或造口底盤與皮膚之間粘貼不平穩(wěn)出現(xiàn)等而發(fā)生滲漏。
(二)造口袋過度脹滿：造口底盤粘貼在造口周圍的皮膚上，承受的粘貼能力有一定限度，如造口袋過滿，而未能及時(shí)排放，將使造口底盤因受重力的影響而容易脫落。如果造口排氣過多，造口袋的氣體脹滿同樣會(huì)導(dǎo)致滲漏。
(三)兩件式造口底盤或一件式造口袋過久不更換：由于造口袋價(jià)格較貴，很多患者特別是老年患者為了節(jié)省費(fèi)用，兩件式造口底盤或一件式造口袋粘貼使用時(shí)間長，造口底盤達(dá)到飽和仍然繼續(xù)使用。少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)滲漏后，在滲漏位置貼上膠帶繼續(xù)使用。
(四)選用的兩件式造口底盤或一件式造口袋不恰當(dāng)：造口周圍皮膚出現(xiàn)凹陷的患者選用兩件式平面底盤或一件式非凸面造口袋，致使底盤的粘貼面容易翹起，無法與皮膚完全接觸，排泄物容易從底盤下滲漏。
(五) 體型改變：患者造口手術(shù)后解決了疾病的痛苦，同時(shí)很多患者手術(shù)后休養(yǎng)在家，營養(yǎng)補(bǔ)充加強(qiáng)，而缺乏鍛煉，因而容易使體重突增，容易引起腹部膨隆，難以看見造口或出現(xiàn)造口回縮現(xiàn)象，影響造口底盤粘貼的穩(wěn)固性；而腫瘤無法切除僅行造口手術(shù)的患者往往因腫瘤的發(fā)展，使患者的體重逐漸下降，隨著病情的進(jìn)展，體重有可能猛烈下降。導(dǎo)致造口周圍皮膚出現(xiàn)皺褶而影響造口底盤粘貼的穩(wěn)固性。
(六)體位和活動(dòng)改變：在住院期間患者大部分時(shí)間均臥床，平臥位時(shí)很難發(fā)現(xiàn)造口周圍有凹陷和皺褶，因此很少發(fā)生滲漏?；颊叱鲈夯丶液笙麓不顒?dòng)較多，通常采用坐位和站位，造口周圍皮膚容易出現(xiàn)凹陷和皺褶而發(fā)生滲漏。
(七)造口位置差：由于手術(shù)前沒有進(jìn)行造口位置的選擇，造口開在患者看不見的位置或在髂脊旁，粘貼造口底盤的難度大，影響了造口底盤的穩(wěn)固性。
(八)造口或造口周圍并發(fā)癥：造口回縮、造口脫垂或造口旁、造口周圍皮膚破損等并發(fā)癥的存在，增加粘貼造口底盤或一件式造口袋的難度和影響造口底盤粘貼的穩(wěn)固性。
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